Referat Cisplatin4
Mai jos puteti citi fragmente din
Referat Cisplatin4 si de asemenea puteti face
Download Referat Cisplatin4Citeste fragmente din Referat Cisplatin4
TOC o "1-3" h z HYPERLINK l "_Toc9078038" 1. Introducere
PAGEREF _Toc9078038 h 2
HYPERLINK l "_Toc9078039" 2. Combinaţii coordinative cu activitate
antitumorală PAGEREF _Toc9078039 h 3
HYPERLINK l "_Toc9078040" 3. ComplecÅŸi ai Pt(II) PAGEREF
_Toc9078040 h 6
HYPERLINK l "_Toc9078041" 4. Distribuţia celulară a cis platinului
PAGEREF _Toc9078041 h 7
HYPERLINK l "_Toc9078042" 4.1. Interacţiile cis platinului cu ARN
PAGEREF _Toc9078042 h 8
HYPERLINK l "_Toc9078043" 4.2. Interacţia cis platinului cu ADN
PAGEREF _Toc9078043 h 8
HYPERLINK l "_Toc9078044" 4.3. Cis platinul ÅŸi repararea ADN
PAGEREF _Toc9078044 h 11
HYPERLINK l "_Toc9078045" 4.4. Interacţiunea proteinelor celulare
cu Cisplatin-ADN PAGEREF _Toc9078045 h 11
HYPERLINK l "_Toc9078046" Bibliografie PAGEREF _Toc9078046 h 14
1. Introducere
S-a constatat că un număr mare de îmbolnăviri sunt asociate cu
modificări ale concentraţiei ionilor metalici din ţesuturi sau
fluide. Concentraţiile normale sunt menţinute printr-un sistem complex
de control.
Rolul metalelor în organism poate fi considerat din punct de vedere al
surplusului (intoxicaţii) , perturbări în sistemele de control
(perturbări metabolice), insuficienţe (îmbolnăviri, uneori cu
caracter genetic).
Influenţarea sistemelor de control a ionilor metalici conduce la
îmbolnăviri, uneori ireversibile din necunoaşterea cauzei.
Combinaţiile complexe au un rol determinant şi în activitatea
medicamentoasă. In general, medicamentele stabilesc interacţiuni la
nivelul celulei.
Domeniul chimioterapiei cancerului a evoluat mul în ultimii ani, un
număr mare de noi substanţe naturale sau de sinteză fiind testate în
acest scop.
Substanţele medicamentoase eficace în neoplasmele umane şi
experimentale au, în general proprietăţi chelatoare sau sunt uşor
metabolizate cu compuşi cu astfel de proprietăţ. Multe dintre ele
interacţionează cu acizii nucleici, inhibând sinteza ADN, ceea ce
explică modul lor general de acţiune.
In scopul clinic, au fost utilizaţi antimetaboliţii, agenţii
alchilanţi, unii produşi naturali (alcaloizi sau antibiotice) şi
hormoni steroizi.
Antimetaboliţii prezintă o structură asemănătoare cu diferiţi
metaboliţi normali cu care intră în competiţie. Cei mai importanţi
antimetaboliţi sunt cei analogi acidului folic, bazelor purinice,
bazelor pirimidinice
Agenţii alchilanţi, azotiperitele, etileniminele şi derivaţii
entersulfonici sunt substanţe donoare de grupări alchil reactive , cu
care blochează grupări biologic active ale proteinelor şi
nucleoproteinelor esenţiale metabolismului normal al celulelor.
Hormonii estrogeni, androgeni ÅŸi steroizii corticosuprarenali sunt
eficace faţă de ţesuturile a căror creştere este anormală sub
control hormonal.
Substanţele anticancerigene ca agenţii de chelare manifestă de
obicei o afinitate superioară faţă de unele metale cancerigene
(anormale) existente în organism. Deoarece selectivitatea este redusă,
ele pot inactiva ÅŸi unele enzime necesare creÅŸterii rapide sau
anormale a celulelor.
Utilizând 6 mercaptopurina ca ligand a unor ioni metalici mai ales a
Pt(II) şi Pt(IV) au fost sintetizate combinaţii complexe cu acţiune
citostatică. Se presupune că, în urma acţiunii lor asupra
virusurilor, se eliberează ligandul biologic activ, care inhibă în
continuare creÅŸterea celulelor.
Implicarea compuşilor de coordinaţie în aceste fenomene are drept
justificare faptul că diferite părţi ale virusurilor reprezintă
agenţi de chelare, care pot înlocui liganzii în compuşii de
coordinare. Chiar o alterare minoră de acest gen, va conduce aproape
sigur la reducerea sau la eliminarea patogenităţii virale.
O alternativă este introducerea unui ion metalic în vecinătatea
virusului astfel încât să poată avea loc complexarea.
O altă cale este utilizarea liganzilor care posedă o activitate
antitumorală.
In ceea ce priveşte explicarea acţiunii antitumorale după formarea
ligandului, ar avea loc dezactivarea ionilor metalelor cu acţiune
cancerigenă sau a enzimelor necesare creşterii rapide atât a
celulelor sănătoase cât şi a celor maligne.
Configuraţia spaţială a ligandului cu acţiune anticancerigenă
constituie un factor important în ceea ce priveşte acţiunea sa
farmacologică.
2. Combinaţii coordinative cu activitate antitumorală
Activitatea antitumorală a combinaţiilor coordinatice ale Pt(II) pare
a fi limitată la cele de tipul [PtA2X2], neutru din punct de vedere
electric caracteristică izomerilor cis.
Combinaţiile coordinative ale Pt(II) cu sarcină electrică sunt
incative, chiar dacă liganzii sunt uşor schimbabili.
Activitatea antitumorală a complecşilor Pt(II) , de tipul [PtA2X2]
depinde de natura liganzilor. Cele mai bune rezultate au fost obţinute
cu Cl- şi Br-, liganzi anionici monodentaţi cu capacitate de schimb
intermediară şi cu anionii oxalat, malonat, liganzi carboxilaţi
bidentaţi. În ceea ce priveşte natura anionilor cu molecule de
amoniac şi de diamine ciclice saturate în ceea ce priveşte pe cea a
aminelor.
Prin urmare, cis-diclorodiaminoplatina (II), cis [Pt(NH3)2Cl2]
cuoscută şi sub denumirea de Sarea lui Peyrone, introdusă în
terapeutică de către Rosenberg şi Van Camp prezintă cea mai
ridicată activitate antitumorală.
Din 1978, cis platinul ca preparat unic sau combinat cu alte
citostatice (vinblastinul, bloemicina, adriamicina, ciclofosfamid) a
fost folosit în tratamentul carcinoamenlor ovariene, pulmonare, ale
vezicii şi zona cap-gât.
Cele mai frecvente efecte seundare ce apar în terapia cu cis-platin
sunt afectarea zonei gastrointestinale (apariţia de greţuri şi stări
de vomă) şi a rinichilor, datorită inhibării enzimatice prin
coordinarea platinei la grupările sulfhidrice ale proteinelor. De
aceea, se recomandă administrarea unor combinaţii cu sulf ca
N-etilditiocarbamatul de sodiu, tiouree ÅŸi chiar diuretice ce
împiedică legarea platinei la atomii de sulf ai proteinelor.
Odată descoperit un medicament cu proprietăţi terapeutice benefice
pentru o anumită boală cercetătorii caută să-i îmbunătăţească
mereu performanţele. Acest lucru este posibil prin sinteza şi studiul
compuşilor analogi (medicamentelor de a doua generaţie).
Analogii, pot fi capabili să îmbunătăţească eficacitatea
medicamentului de referinţă datorită faptului că o concentraţie mai
mică de medicament poate produce acelaşi efect. Pe de altă parte,
proprietăţile toxicologice ale medicamentului pot fi mult
îmbunătăţite. Deci analogii pot avea efecte toxice secundare mai
puţine decât produsul de bază.
In al doilea rând, medicamentele de generaţia a doua pot fi
utilizaţi în tratamentul cazurilor în care s-a manifestat o
rezistenţă la medicamentul original.
In funcţie de profilul toxicologic şi eficacitatea acestor
medicamente de generaţia a doua se pot obţine prin studiu şi sinteză
analogi ai acestor tip de medicamente. Acest din urmă analog poartă
denumirea de medicament de generaţia a treia.
Au fost sintetizaţi mulţi analogi ai cis platinului, unii produc
aceleaÅŸi efecte terapeutice ca ÅŸi cis paltinul dar sunt necesare
cantitaţi mult mai mici şi prezintă efecte secundare mai mici.
Trei dintre aceÅŸti analogi sunt craboplatinul, spiroplatinul ÅŸi
iproplatinul a căror structură este indicată mai jos.
Carboplatinul s-a dovedit a fi cel mai eficace dintre aceÅŸti trei
analogi şi a fost aprobat pentru a fi folosit în tratamentul
cancerului ovarian.
Carboplatinul ÅŸi cis platinul formeaza un un aduct identic cu DNA-ul
şi are prezintă activităţi similare împotriva tumorilor ovariene,
pulmonare. Carboplatinul este mai puţin toxic pentru sistemul nervos
periferic şi pentru rinichi. Toxicitatea scăzută se datorează
structurii carboplatinului. Prezenţa ligandului dicarboxilat bidentat
indicat mai jos, conduce la încetinirea degradării carboplatinului în
derivaţi greu metabolizabili.
Intr-adevăr, timpul de înjumătăţite a carboplatinului la 37˚C în
plasma sanguină este de 30 ore pe când a cisplatinului este 1,5-3,6
ore. Toxicitatea scăzută a carboplatinului şi activitatea acestuia
asupra unor tumori rezistente la acţiunea cisplatinului au condus la
utilizarea carboplatinului.
Alături de carboplatin şi alţi analogi de generaţia a doua, s-au
sintetizat medicamente de a treia generaţie. Aceşti compuşi au
structura indicată mai jos iar cea mai mare realizare a acestor
compuşi faţă de cisplatin a fost că aceşti analogi pot fi
administraţi oral, în comparaţie cu cis platinul care este
administrat intravenos.
AceÅŸti complecÅŸi sunt suficient de stabili pentru trece prin tractul
digestiv. Ei traversează mucoasa gastrointestinală şi trec în
circuitul sanguin. După absorbţia sanguina aceşti compuşi sunt
metabolizaţi pentru a forma analogi Pt(II) tetracoordinaţi ai
cisplatinului. Aceste combinaţii complexe reprezintă forma activă a
medicamentului.
Au mai fost testaţi analogi complecşi hexacoordianţi ai Pt(IV)
folosind şase linii celulare de cancer ovarian uman. Cercetătorii au
descoperit că pe măsură ce mărimea restului R din ligand creşte, cu
atât complecşii devin mai eficienţi în distrugerea celulelor
canceroase.
Cercetătorii consideră că aceste medicamente de a treia generaţie
sunt mult mai eficace decât cis platinul pentur că aceştia se
acumulează în celulă în concentraţii mai mari decât cis-platinul.
3. ComplecÅŸi ai Pt(II)
Proprietăţile unui medicament depind de structura întregii molecule
sau a unei anumite părţi capabil să se combine cu un centru receptor.
In figura de mai jos sunt ilustrate structurile unor complecÅŸi ai
platinei.
Din figura de mai sus, putem să stabilim o serie de corelaţii
structură reactivitate:
-combinaţiile octaedrice ale Pt(IV) prezintă activitate citostatică
mai redusă decât cele plan pătrate ale Pt(II), se presupune că
speciile ce conţin Pt(IV) sunt reduse in vivo la derivaţi ai Pt(II).
-activitatea citostatică a fost pusă în evidenţă numai la
combinaţiile cu configuraţie cis, izomerii trans apărând ca
inactivi.
-complexul trebuie să conţină două grupări nelabile sub formă de
doi liganzi monodentaţi sau un ligand bidentat
.
ú
â€Â
"
à  †á˜Â䥨挊åâ€â‚¬Ã„ˆä¡ÂÃ€ä¡®Ã€à ¡µâ€Â"
$
&
(
*
,
.
0
2
f
h
j
l
º
¼
¾
î
ð
ò
ô
ö
ø
ú
ü
þ
D
F
H
x
z
|
€
‚
„
â€Â
Ëâ€
Ã…Â
¾
À
Â
Ä
-ligandul clor se comportă ca un membru activ pe când legăturile
amină-platină sunt foarte stabile şi inerte la atacul nucleofilc
-liganzii amină ca grupări nelabile trebuie să conţină o
joncţiune N-H şi prin acesta , posibilitatea de a forma punţi de
hidrogen
-speciile neutre nu au dat dovadă de activitate antitumorală, chiar
dacă s-a respectat criteriul de labilitate. Acest fapt este adesea
corelat ÅŸi cu transportul prin membranele celulare ÅŸi cu
imposibilitatea de a atinge concentraţiile dorite.
4. Distribuţia celulară a cis platinului
Cis platinul este administrat intravenos sub formă de soluţie NaCl
0.9% sterilă. Odată ajuns în circulaţia sanguină, el rămâne
intact datorită concentraţiei relativ crescute de ioni de Cl-(~100mM).
Compusul neutru intră apoi în celulă atât prin difuzie pasivă cât
şi prin distribuţie celulară. In celulă, molecula neutră de cis
platin suferă un proces de hidroliză în care ligandul Cl este
înlocuit cu o moleculă de apă generând specii cu sarcină pozitivă.
Hidroliza decurge în interiorul celulei la concentraţii mult mai mici
ale ionului clorură (3-20 mM) –şi deci la concentraţii mai mari de
apă.
In interiorul celulei: [PtII(NH3)2Cl2] + H2O -> [ PtII(NH3)2Cl(H2O)]+ +
Cl-
[PtII(NH3)2Cl(H2O)]+ + H2O -> [PtII(NH3)2(H2O)2]2+
Aşa cum este indicat în figura de mai sus, odată intrat în celulă
cis platinul are mai multe ţinte potenţiale: ADN,ARN, enzimele care
conţin sulf ca de exemplu metalotioneina sau glutationul; şi
mitocondria.
Efectele ADN în mitocondrie nu sunt încă bine elucidate, dar este
posibil ca efectele asupra ADN mitocondrial ale cis platinului să
conducă la moartea celulară.
Interacţiunea cis platinului cu enzimele care conţin sulf este mai
bine înţeles. Se consideră că aceste enzime sunt implicate în
rezistenţa celulară la cis platin.
Efectele cis platinului asupra ARN ÅŸi ADN au fost studiate pe larg.
4.1. Interacţiile cis platinului cu ARN
DeÅŸi cis platinul poate forma un compus coordinativ cu ARN, nu se
consideră că această interacţie joacă un rol important în
mecanismul de acţiune in organism al cis platinului din două motive.
Primul, o singură molecula de ARN afectată poate fi rapid înlocuită
de una nou sintetizată; studiile au indicat că cis platinul nu
afectează sinteza ARN (dar afectează sinteza ADN).
In al doilea rând, administrarea in vitro a cis platinului în doze
letale unor celule tumorale a condus la concluzia că numai o mică
fracţiune (1 până la 10%) din moleculele de ARN au fost afectate.
4.2. Interacţia cis platinului cu ADN
Cis platinul formează combinaţii coordinatice cu ADN în principal
prin intermediul anumitor atomi de azot din perechile de bază ale ADN.
Aceşti atomi de azot (în special atomul N7 a purinelor) sunt liberi
să se coordineze cu cis platinul pentru că ei nu participă la
formarea legăturilor de hidrogen cu alte baze ale moleculelor de ADN.
Se pot forma multe tipuri de aducţi sau combinaţii complexe cis
platin-ADN. Cele mai importante dintre acestea, par să fie cele în
care 2 liganzi Cl ai cis platinului sunt înlocuiţi de atomi de azot
purinici din baze adiacente ale aceleiaÅŸi catene de ADN.
Bazele purinice implicate în mod normal în formarea acestor aducţi
sunt guaninele. S-au evidenţiat însă şi aducţi care implica o
moleculă de G şi una de A.
Ţinând seama de geometria sa, trans-DDP nu poate forma aducţi 1,2
intracatenari. De aici reiese şi caracterul inactiv în eliminarea
celulelor canceroase. Se consideră că tocmai formarea acestor
coordinări 1,2 intracatenare sunt importante pentru activitatea
anticanceroasă a cis platinului.
Am evidenţiat modul de legare al cis platinului la ADN să observăm
acum cum acesta conduce la moartea celulară programată (apoptoză).
Cercetătorii au observat că legarea cisplatinului la ADN afectează
atât replicarea cât şi transcripţia ADN, precum şi mecanismele de
repararea a ADN.
Au fost studiate efectele cis platinului cât şi ale trans-platinului
asupra replicării ADN atât în vitro (folosind extracte celulare din
organismul gazdă) cât şi in vivo (in organismul gazdă).
Studiile in vitro efectuate asupra celulelor procariote cât şi asupra
eukariotelor au evidenţiat că atât cis platinul cât şi
transplatinul acţionează asupra ADN polimerazei (enzimă implicată
în procesul de replicare).
In mod particular, aducţii 1,2 intracatenari ai cisplatinului cu ADN
au stopat funcţiile nu numai a ADN polimerazei ci a tuturor
polimerazelor. In mod identic, studiile in vivo au evidenţiat că cis
DDP cât şi transDDP inhibă replicarea în egală măsură- Alte
studii au arătat însă că cis-DDP este un agent antitumoral efectiv,
pe când trans-DDP nu. Aceste rezultate sugerează că replicarea ADN nu
este singurul factor important pentru activitatea clinică a cis-DDP în
distrugerea celulelor tumorale.
Efectele cis-DDP şi trans-DDP sunt mult mai greu de interpretat decât
efectele asupra replicării. Oricum, cis-DDP nu pare să inhibe
transcripţia, în acest fel conducând probabil către apoptoză.
4.3. Cis platinul ÅŸi repararea ADN
Activitatea citotoxică a cisplatinului poate proveni din
imposibilitatea celulei de a repara moleculele de ADN afectate.
Intr-adevăr studiile in vitro asupra extractelor celulare au
evidenţiat că cei mai întâlniţi aducţi cisplatin-ADN (aducţii 1,2
intracatenari) nu sunt eliminaţi prin reparare. Acest proces ar trebui
să aibă loc prin intermediul sistemului de reparare prin excizie.
Este oarecum periculos să tragem prea multe concluzii din aceste
studii datorită faptului că în organism pot apare procese de reparare
care nu sunt evidenţiate în studiile efectuate pe culturile celulare.
4.4. Interacţiunea proteinelor celulare cu Cisplatin-ADN
Cercetătorii au coordonat mai multe studii pentru a observa dacă
activitatea citotoxică a cisplatinului poate rezulta dintr-o
„cădere†a sistemului de reparare prin excizie.
In acest sistem de reparare, înainte ca porţiunea din catena de ADN
defectă să fie excizată, este necesar ca aceasta trebuie să fie
recunoscută de către celulă-
Celula detectează catena de ADN defectă prin acţiunea proteinelor de
recunoaştere. Deci ca un prim pas în studierea sistemului de reparare
prin excizie cercetătorii au urmărit evidenţierea proteinelor
ataşate aducţilor cisplatin-ADN.
Există mai multe metode de diferenţiere a ADN legat de proteină sau
a ADN liber. Cercetătorii au folosit aceste metode pentru a izola
proteinele care se leagă tocmai de aceşti aducţi. Aceste proteine
conţin toate o porţiune comună (care prezintă secvenţe de
aminoacizi similare sau chiar identice) numită grup cu mobilitate
crescută (HMG). Proteinele din această clasă se numesc proteine cu
domeniu-HMG. Metodele de mai sus au arătat că aceste proteine leagă
aducţii cisplatin-ADN in vitro.
Determinările in vivo au evidenţiat că proteinele cu domenii HMG
sunt importante pentru activitatea cis platinului. In absenţa genei
care codifica pentru aceste proteine HMG celulele devin mai puţin
sensibile la cis platin decât celulele posedă această genă
însemnând că cis platinul este mai neeficace în uciderea acestor
celule.
Aceste rezultate sugerează că proteinele HMG joacă un rol important
în activitatea citotoxică.
Există două teorii care explică rolul proteinelor HMG in activitatea
cisplatinului. Multe din aceste proteine sunt factori de transcripţie,
deci ei sunt necesari pentru sinteza ARN din catena ADN.
O teorie spune că, dacă factorii de trancripţie ce conţin regiun
HGM se leagă preferenţial la aducţii cisplatin-ADN, atunci aceştia
pot dezordona întregul mecanism de transcripţie.
A doua teorie sugerează că proteinele HMG se leagă la aducţi-
Aducţii nu mai pot fi recunoscuţi pentru reparare. In acest caz,
repararea ADN ului este incetinită.
Deci, aductul cisplatinum-ADN este mai persistent decât ar fi în
absenţa proteinelor HMG, iar repararea este mul încetinită.
Aceste procese interferă cu funcţiile celulare normale (printre ele
replicarea şi transcripţia) şi devin cauza morţii celulare.
In afară de activitatea antitumorală, cis platinul a dovedit a fi un
bunt agent antiviral. S-a presupus că virusurile sunt singurii agenşi
care transformă celulele normale în celule tumorale, dar totodată s-a
constatat că particulele virale sunt rareori regăsite în celulele
tumorilor, ceea ce ar conduce la concluzia că transformarea are loc
după infecţia virală prin imprimarea caracterului viral celulor
normale.
Incercând o mutaţie la celulele mamiferelor, putem presupune că
leziunile primare ale ADN provocate de complecÅŸii platinici
acţionează eliberând genomul viral. Aceasta duce la multiplicarea
activă a particulelor virale care pot sau nu avea defecte.
Modificarea survine în sistemul imunologic care va fi stimulat să
producă anticorpi împotriva celulelor tumorale.
S-ar putea ca prin eliminarea genomului viral ÅŸi a particulelor virale
fără distrugerea celulelor care le-au conţinut celulele să revină
la starea normală; aceste presupuneri sunt posibile dar insuficient
studiate.
In prezent, direcţiile de cercetare urmăresc obţinerea de complecşi
cu activitate anticancer performantă pe baza parametrilor fizici,
chimici ÅŸi structurali.
Bibliografie
1. Marinescu Dana note de curs Master Enzimologie Aplicată Fac. Chimie
UB 2002
2.Iordăchescu Dana Acizi Nucleici Editura UB 2001
3. Mihăescu Grigore Microbiologie generală şi virologie Editura UB
2000
4. Palamaru M.N, Iordan A. R., Cecal Alex. „Chimie bionaorganică şi
metalele vieţii†Editura BIT 1997
5. Grecu I, Neamţu M, Enescu L „Implicaţii biologice şi medicale
ale chimiei anorganice†Editura Junimea 1982
6. Străjescu Mihai, Teodor Felicia Elemente de chimie bioanorganică
Editura Dacia 1979
Hartman Tiberiu
Cls a-VIII-a F
PAGE
PAGE 11
ì¥Â`