Referat PLAN DE INGRIJIRE3

Mai jos puteti citi fragmente din Referat PLAN DE INGRIJIRE3 si de asemenea puteti face Download Referat PLAN DE INGRIJIRE3

Citeste fragmente din Referat PLAN DE INGRIJIRE3

data CULEGEREA INFORMATIILOR DIAG DE INGRIJIRE OBIECTIVE AUTONOME DELEGATE EVALUARE Puls ritmic, celer, volum normal R=15 respiratii/ minut respiratie superficiala, ritmica, tip costal superior, miscari simetrice T=36,90C P:durere E:apendicita acuta S:durerri fosa iliaca dreapta 2 NEVOIA DE A DORMI SI A SE ODIHNI P:dificultate in a se odihni E:durere S:ore insuficiente de somn (6) 12h Pacienta sa se odihneasca corespunzator in urmatoarele 12h de relaxare Elimin toate sursele care ar putea perturba somnul pacientei Ii spun sa efectueza tehnicile de relaxare invatate Uree Creatina Proteine totale TGO TGP Glicemie Recoltez urina pentru examen de urina Insotesc pacienta la radiologie pentru radioscopie pulmonara Pregatire preoperatorie Testare xilina=neg Testare penicilina=neg Efectuez clisma evacuatoare Masor TA=110/70mmG administrez: DIAZEPAM 1 comprimat (10mg) FENOBARBITAL 1 comprimat (15mg),oral Pacienta s-a odihnit mai bine 25.06 INTERVENTIA CHIRURGICALA Dureri postapendicectomie TA=110/60mmHg AV=78pulsatii/min Puls ritmic, celer, volum normal R=16repirati/min respiratie superficiala, ritmica, tip costal superior, miscari simetrice T=36,50C 1 NEVOIA DE A EVIATA PERICOLE-LE P:durere E:interventie chirurgicala S:cicatrice postoperatorie 2 NEVOIA DE A-SI PROTEJEA TEGUMENTE Pacienta sa-si exprime diminuarea in termen de 24h Pacienta sa prezinte plaga operatorie cu Linistesc pacienta si recomand sa nu faca miscari inutile Invat pacienta sa-si pastreze pansamentul curat si intact Administrez ALGOCALMIN- 3 fiole (1 fiola 2ml)/zi, i.m. Pacienta si-a exprimat diminuarea dureri Cicatrice postoperatorie cu evolutie buna PAGE PAGE 46 쥁