Referat Ochiul Si Vederea6
Mai jos puteti citi fragmente din
Referat Ochiul Si Vederea6 si de asemenea puteti face
Download Referat Ochiul si vederea6Citeste fragmente din Referat Ochiul Si Vederea6
Ochiul ÅŸi vederea
Structura şi funcţiile aparatului vizual
Aparatul vizual, cel mai important organ de simţ, informează sistemul
nervos central asupra tuturor modificărilor care au loc în mediul
înconjurător.
Funcţionează pe principiul sistemul cibernetic, adică are în
exterior globul ocular numit şi "aparat de luat vederi", apoi căi de
transmisie a mesajului ÅŸi centri corticali de interpretare a imaginii.
Globul ocular este în general de formă sferică şi are o structură
formată din trei membrane:
- Membrana externă, numită sclerotica, de culoare albă sidefie,
fibroasă şi rezistentă, inextensibilă la adult, dar uşor
extensibilă în prima copilărie, este numită şi scoica sclerală,
deoarece menţine forma globului ocular şi a fost asemuită cu sistemul
osos din alte părţi ale organismului. Este formată din fibre
conjunctive-elastice, împletite în patru straturi, în sistem de
reţea de balon, care îi dă rezistenţa şi starea opacă,
netransparentă. Aceste fibre iau naştere prin secretarea de substanţe
colagene şi mucopolizaharizi a unor celule numite fibrocite. Dacă
genetic aceste celule nu au mesaj normal de sintetizare a acestor
substanţe, apar fibre cu rezistenţă redusă, care prin presiunea
conţinutului globului ocular se alungesc sau îşi modifică forma,
putând să ducă la tulburări de refracţie cum este miopia,
astigmatismul, cheratoconul.
Rolul fiziologic al scleroticei este de a proteja celelalte componente
oculare.
Membrana externă, sclerotica, în 1/6 anterioară, la polul anterior
îşi modifică structura prin plasarea fibrelor în sistem paralel,
ceea ce face ca această porţiune să devină transparentă. Această
zonă este numită corneea transparentă, prin care pătrunde lumina,
excitantul specific al ochiului. Corneea poate fi asemuită cu geamul
unei încăperi.
Corneea are principalul rol optic de a permite pătrunderea radiaţiilor
luminoase şi, prin puterea ei de refracţie de 40 de dioptrii, de a
devia traiectoria luminii, pentru a ajunge la retină.
- Membrana mijlocie este numită uveea şi se împarte în: uveea
anterioară şi uveea posterioară. Uveea anterioară cuprinde la
rândul ei două elemente: corpul ciliar şi irisul.
Corpul ciliar este format de muÅŸchii ciliari ÅŸi procesele ciliare.
Muşchii ciliari sunt netezi, nesupuşi voinţei şi funcţionează
reflex, având legături foarte fine cu lentila cristaliniană
transparentă. Îndeplinesc cea mai importantă funcţie optică
oculară şi anume punerea la punct a imaginii pe care o fixăm de la
orice distanţă. Aceasta este funcţia de acomodaţie vizuală,
necesară unei vederi clare în privirea de la orice distanţă dorim.
Muşchii acţionează prin contracţie sau relaxare asupra
cristalinului.
Procesele ciliare, bogat vascularizate, secretă umoarea apoasă
necesară menţinerii presiunii normale intraoculare, precum şi
nutriţiei formaţiunilor care nu au vase, cum sunt corneea şi
cristalinul.
Irisul, membrana diafragmatică situată vertical în faţa
cristalinului este colorată diferit de la subiect la subiect, de la
rasă la rasă. Central, irisul are un orificiu numit pupilă.
Pupila îşi poate micşora sau mări diametrul în raport cu lumina din
mediul exterior, având în mod reflex rolul de a doza cantitatea de
lumină ce pătrunde în interiorul ochiului până la retină.
Uvcea posterioară, cunoscută şi sub numele de coroidă, este
asemuită cu un burete vascular, deoarece conţine aproape în
totalitate numai vase de diferite mărimi, care au rolul de a hrăni
retina ÅŸi celelalte componente oculare.
Coroida conţine şi un pigment, care realizează aşa numita cameră
obscură a ochiului.
- A treia membrană a ochiului este retina, de tip nervos, formată din
10 straturi în care există 3 tipuri de neuroni: primul neuron: conul
şi bastonaşul; al doilea neuron celula bipolară şi al treilea neuron
celula ganglionară.
La acest nivel se face transformarea radiaţiei luminoase în energie
electrică, care transmite mesajul vizual la scoarţa cerebrală.
Conurile şi bastonaşele sunt neuronii cei mai importanţi, care
conţin substanţele fotosensibile şi anume iodopsina şi rodopsina,
substanţe care au în compoziţia lor ca element esenţial vitamina A.
Conurile sunt aşezate în centrul fundului de ochi în zona numită
macula optică (pata optică).
Există în general până la aproximativ 8000000 de celule, care se
ocupă cu perceperea formei elementelor fixate (simţul formelor) şi cu
distingerea luminii monocromatice, deci a culorilor (simţul cromatic).
Bastonaşele sunt cu aproximaţie în număr de peste 60000000 elemente
şi au proprietatea de a sesiza intensităţi de lumină din ce în ce
mai reduse, adică permit orientarea în lumina redusă, în întuneric
(simţul luminos).
Excitantul specific al acestor celule neuroni este radiaţia
electromagnetică, adică lumina compusă albă, formată din particule
foarte fine numite fotoni sau cuante de lumină.
Cuantele de lumină pătrund în ochi prin mediile transparente şi
refringente, cum sunt corneea, umoarea apoasă, cristalinul şi corpul
vitros. Ajunse la conuri şi bastonaşe, determină un
microbombardament, deoarece au masă şi viteză, rupând molecula de
substanţă fotosensibilă (iodopsina şi rodopsina). Are loc o
transformare fotofizicochimică, ce se face prin rezonanţă
paramagnetică şi electronii sunt aruncaţi pe orbite externe,
determinând o diferenţă de potenţial. Această diferenţă de
potenţial se transmite prin ceilalţi neuroni (celule bipolare şi
ganglionare), prin nervii optici şi căile optice până la scoarţa
cerebrală, unde se formează imaginea prin mecanism psihic.
Această proprietate piezoelectronică a neuronilor retinieni dă
posibilitatea transformării luminii în energie electrică, care duce
mesajul vizual la scoarţa cerebrală.
Deci imaginea vizuală, aşa cum înfăţişează tot ce fixăm din
mediul extern, este completă şi se formează intr-o etapă optică
(mediile transparente şi refringente), una fiziologică (mecanismele
petrecute în neuronii retinieni) şi o etapă psihică (interpretarea
mesajului în scoarţa cerebrală).
Componenta optică oculară, formată din corneea transparentă,
situată în polul anterior al globului ocular şi refringentă cu o
putere de 40 de dioptrii, poate să dirijeze razele luminoase sosite la
ea. Umoarea apoasă care este numai transparentă, se află în spatele
corneei, în aşa numita cameră anterioară a ochiului, care din punct
de vedere optic nu are decât să conducă razele luminoase.
Al treilea element şi foarte important este lentila cristaliană
convexă, transparentă, şi refringentă de 20 de dioptrii.
Această lentilă este legată prin fibre foarte fine (zonula Zinn) de
muşchii ciliari. Cristalinul este situat în spatele irisului şi are
posibilitatea prin contracţia reflexă a muşchiului ciliar fie să-şi
crească refrigenţa (se bombează) permiţând vederea de aproape, fie
să-şi scadă refringenţa (se turteşte), permiţând vederea la
distanţă.
Această proprietate este acomodaţia vizuală, care ne permite să
vedem clar de la orice distanţă privim.
În spatele cristalinului şi deci în restul conţinutului ocular se
află corpul vitros (sau umoarea sticloasă) element transparent,
graţie unui edificiu chimic colagenic cu o structură foarte fină,
lipsită de orice alt element structural şi mai ales de vase. Rolul
corpului vitros este de a permite razelor să ajungă la neuronii
retinieni.
Anexele globului ocular. Ca să funcţioneze în condiţii bune, globul
ocular sau aparatul de luat vederi are aparate ajutătoare sau anexele.
Orbita este o cavitate de formă piramidală, patruunghiulară, cu
vârful îndreptat posterior şi uşor oblic din afară înăuntru. La
vârf se află gaura optică, pe unde pătrunde nervul optic în craniu
şi trece în creier prin căile optice.
Baza acestei piramide se află anterior la nivelul feţei, de o parte
ÅŸi de alta a liniei mediane a craniului.
B
B
ü
ile ochiului, vase, nervi şi ţesut adipos (grăsos).
A doua anexă importantă sunt cele două pleoape formaţiuni
cutaneo-musculo-membranoase, care protejează globul ocular împotriva
agresiunilor (praf, fum, corpi străini etc.).
Aparatul lacrimal este anexa necesară lubrefierii corneei şi
conjunctivei prin secreţia lacrimilor, care participă şi la unele
schimburi nutritive ÅŸi la oxigenarea polului anterior al ochiului.
Lacrimile conţin şi o substanţă numită lizozim, care este un
bacteriostatic ce menţine echilibrul bacteriologic la polul anterior al
ochiului.
Conjunctiva este o foiţă foarte fină, roz-transparentă, care
tapetează faţa posterioară a pleoapelor apoi la baza lor se
reflectă, formează un fund de sac şi trece pe 1/3 anterioară a
globului până la cornee.
Este o membrană bogat vascularizată şi inervată, care protejează
globul ocular contra oricărui corp străin, praf, fum etc. Muşchii
extrinseci ai ochiului sunt 4 drepţi (superior, inferior şi externi)
şi 2 muşchi oblici, care toţi participă la mişcările ochilor.
Ochiul astfel organizat, transmite prin nervul optic mesajul de la
retină prin căile optice, care se încrucişează parţial în chiasma
optică şi trec în bandeletele optice, corpii geniculaţi extern, apoi
în radiaţiile optice, care se termină în scoarţa cerebrală în
scizura calcarină în zonele 17, 18, 19 Brodmann.
Bolile oculare mai frecvente
Viciile de refracţie oculară. Ochiul are aceleaşi însuşiri ca un
veritabil aparat optic, fiind astfel cel mai răspândit aparat optic.
Retina este asemuită cu o placă fotografică sensibilă, căci pe ea
se formează imaginea ca într-un aparat fotografic, datorită
existenţei unui sistem dioptric în ochi. Imaginea pe retină se
formează inversată şi micşorată, în comparaţie cu obiectul pe
care-l privim. Dioptrii oculari sunt formaţi din corneea
transparentă, umoarea apoasă cristalinul şi corpul vitros. Acest
ansamblu de dioptri are valoarea unei lentile convergente cu distanţa
focală de 23 mm, exact cât este lungimea axului antero-posterior al
ochiului. Focarul posterior al acestei lentile la un ochi considerat
normal (emetrop) în stare de repaus, se găseşte pe retină în
regiunea maculară. Refracţia oculară este în ansamblu dată de
devierile pe care le produc dioptrii oculari razelor luminoase, care le
străbat şi care vin de la obiectele fixate cu privirea. Starea
normală a unui ochi numită emetropie, se realizează printr-o corelare
armonioasă a acestor dioptri (cornee, umoare apoasă, cristalin şi
corp vitros), astfel că raza ajunge în centrul retinei, pe maculă şi
imaginea se face normal. Ochii cu defecte optice denumiţi ametropi,
sunt cei în care razele paralele plecate de la o sursă luminoasă
(obiect) situată la infinit, nu-şi formează focarul principal pe
retină, ci înaintea sau înapoia ei.
Ametropiile au fost împărţite în: defect de corelaţie şi defect de
structură genetică a dioptrilor.
Ametropiile de corelaţie survin la ochii în care diferitele componente
ale aparatului dioptric sunt cele întâlnite în ochiul normal
(emetrop), dar între care nu se face o corelaţie armonioasă ca în
mod normal.
Defectele (ametropiile) de structură apar prin existenţa unor anomalii
de structură ale diferitelor elemente care formează dioptrul ocular.
În anomaliile de corelaţie este vorba de variante biologice ale
dioptrilor, pe când în cele de structură există modificări în
conformaţia lor, determinate genetic. În raport cu felul în care se
formează imaginile pe retină, defectele de optică sau ametropiile se
împart în: ametropii stigmice sau focale şi ametropii astigmice.
Ametropiile stigmice sunt hipermetropia ÅŸi miopia, iar din cele
astigmice sunt astigmatismele.
Condiţiile de mediu, distanţa de la care citim, iluminarea, caracterul
literelor etc., pot să determine în unele cazuri ametropii de valoare
mai mică şi îndeosebi miopia.
Mărimea ametropiilor adică excesul sau deficitul de refracţie în
raport cu ochiul emetrop, se determină în dioptrii.
a) Hipermetropia este deficitul optic ocular (ametropia) în care
focarul se formează nu pe retină, ci în spatele acesteia. Poate fi
consecinţa unei dezvoltări insuficiente a diametrului antero-posterior
al globului ocular (hipermetropia axială) sau unei insuficienţe de
curbură a dioptrilor oculari (hipermetropie de curbură) sau unei
modificări, adică scăderii indicelui de refracţie a dioptrilor
(hipermetropie de indice de refracţie, care duce la deficit de
refracţie).
Fasciculul de raze paralele care vin de la obiectul fixat şi pătrund
în ochiul hipermetrop în stare do repaus, îşi va forma focarul
înapoia retinei, care va percepe o pată difuză circulară.
Hipermetropia este ametropia cea mai frecventă.
În mod constant este întâlnită în copilărie, când ochiul nu este
complet dezvoltat. Hipermetropia poate rămâne multă vreme
nedescoperită. Când există, apar semne de oboseală oculară
(astenopie de acomodare) cu dureri de cap (cefalee) după o lectură
prelungită, dureri şi congestii oculare după eforturi oculare, care
ne fac să o bănuim. Aceste simptome oculare se datorează faptului că
hipermetropul face eforturi de acomodaţie (de punere la punct a
imaginii clare) şi când priveşte la distanţă şi când priveşte
aproape, încercând prin aceasta să corecteze o parte sau întregul
defect de refracţie. Hipermetropia are în majoritatea cazurilor
mărimi sub +5 dioptrii, excepţional este +15 dioptrii (în deficitele
de conformaţie de tipul microftalmiei).
Medicul specialist oculist va determina gradul de hipermetropie în mod
obiectiv şi va indica corecţia necesară cu ochelari cu lentile
convergente adică de "plus" necesare în raport cu vârsta şi gradul
ametropiei, pentru fiecare caz în parte.
La persoanele tinere vor fi prescrişi ochelari care se poartă
permanent, iar la cei peste 45 de ani două perechi de ochelari, una
pentru distanţă şi altă pereche pentru vederea de aproape, adică de
la 35 cm.
Purtarea ochelarilor face să dispară toată fenomenele de oboseală
oculară, să dea o imagine clară, odihnitoare şi un echilibru al
întregului organism.
b) Miopia este ametropia, caracterizată printr-un exces de
refringenţă a dioptrilor oculari, care deiermă formarea imaginii
obiectelor situate la infinit, într-un focar în faţa retinei. Retina
este astfel stimulată de prelungirea razelor încrucişate intr-un
focar înaintea ei şi imaginea apare sub forma unor cercuri de
difuziune, deci o imagine neclară.
În mod frecvent miopia este dată de alungirea axului antero-posterior
al globului ocular, şi mai rar de o creştere a refringenţei
dioptrilor oculari.
Miopia poate fi împărţită în mică, ce nu depăşeşte minus 6
dioptrii şi este o ametropie de corelaţie, care nu progresează şi o
miopie boală, care depinde de structura globului ocular, putând să
atingă minus 20, minus 30 dioptrii, numită şi miopie progresivă.
Aceasta din urmă este determinată de o degenerare a fibrelor elastice
ÅŸi colagene sclerale, printr-un defect genetic.
Din punctul de vedere al simptomelor, în miopia mică există numai o
scădere a vederii pentru distanţă, iar pentru aproape vederea este
bună. În miopiile mari vederea este diminuată atât pentru departe,
cit ÅŸi pentru aproape.
Pentru tratament trebuie consultat un medic specialist oftalmolog, care
va indica ochelarii necesari în raport cu gradul miopiei şi purtarea
unei perechi de ochelari permanent sau două perechi: una pentru
distanţă şi una pentru aproape, în raport cu vârsta.
De asemenea, se va indica o alimentaţie bogată în proteine şi
vitamine, evitarea eforturilor, precum şi o igienă a cititului,
păstrându-se distanţa de la carte de 35 cm, iar lumina să nu fie
orbitoare, ci să vină din partea stingă şi puţin din spate.
Băncile şi masa de scris vor fi uşor oblice (distanţa negativă) şi
corespunzătoare cu talia copiilor.
PAGE 1
PAGE 5
ì¥Â`